
“宝宝又发烧了,躲过了甲流,躲过了新冠肺炎,却没有躲过合胞病毒。”
这是最近一些家长朋友的朋友圈文案,悲伤无助。
什么病毒是合胞病毒?
它不是一种新病毒。它是5岁以下儿童下呼吸道感染最重要的病毒,直到新冠肺炎。
下呼吸道感染主要包括急性气管支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张等。
在新冠肺炎之前,它是一个合适的大哥
RSV占2013年至2015年18岁以下儿童下呼吸道感染病原体的13.9%,在2012年至2015年北京、山东等华北地区2岁以下住院儿童中,RSV检出率高达33.3%,在病毒病原体中排名第一。
它没有治疗特效药,也没有可预防的疫苗。
新冠肺炎至少有阿兹夫定,流感病毒也有奥司他韦
这样想,合胞病毒似乎更可恶。
该病毒有几个特点:
1、男孩比女孩更容易发展成气管炎或肺炎
合胞病毒感染后,早产儿、低出生体质儿童、男性、兄弟姐妹、母亲吸烟、特应性皮炎史、非母乳喂养和拥挤的生活环境易发展为下呼吸道感染。
2、传染性极强
在医院住院期间,合胞病毒具有很强的传染性,需要住在隔离病房。

主要通过飞沫和接触传播。
3、易侵犯下呼吸道,引起支气管炎和肺炎
RSV感染的临床表现差异很大
儿童早期RSV感染多局限于上呼吸道,临床表现为鼻塞、流鼻涕、咳嗽、声音嘶哑等上呼吸道刺激症状。伴有发烧。
RSV感染儿童可发展为下呼吸道感染,主要表现为毛细支气管炎或肺炎,多见于婴儿和婴儿<2岁儿童通常患有毛细支气管炎~4d上呼吸道感染的症状,如发热、鼻塞、流鼻涕,然后迅速出现下呼吸道症状、咳嗽和呼吸,进一步加重呼吸急促、呼吸费力(呼吸功能增加)和喂养困难。
4、如何治疗感染合胞病毒?
1、抗病毒治疗
对于合胞病毒感染引起的下呼吸道感染,可在抗感染、哮喘、氧化补液等常规基础治疗中进行重组抗病毒治疗干扰素。
利巴韦林:不推荐常规使用。没有足够的证据表明利巴韦林对合胞病毒的有效性,因此不推荐。
2、对症治疗
发热:布洛芬,对乙酰氨基酚
改善哮喘:异丙托溴铵、特布他林和沙丁胺醇雾化可用于改善咳嗽。对于有过敏体质或过敏性疾病家族史的哮喘患者,可在雾化时加入布地奈德。
还选择孟鲁司特钠咀嚼片防止喘息
改善咳嗽:氨溴索、氨溴特罗口服溶液
合并细菌感染:使用抗生素。
3、预防感染
提倡母乳喂养至少6个月;避免暴露在烟草和其他烟雾中;在RSV流行季节,限制高风险婴儿上幼儿园;在任何地方(肥皂或酒精溶液),特别是当儿童感染时;养成良好的咳嗽卫生习惯。



















