
痛风和高尿酸不必害怕,抑制高嘌呤促进酸排泄,坚持吃“它”是对的
高尿酸血症和痛风是由嘌呤代谢紊乱引起的疾病。尿酸是嘌呤代谢的最终产物。痛风是由尿酸结晶沉积到软组织引起的急性或慢性病变。其主要临床表现为关节炎、痛风结节肿胀和(或)肾病反复发作。近年来,随着人们生活水平的提高,痛风的发病率呈上升趋势。
痛风的诱因
痛风主要是由尿酸增加引起的。尿酸的来源主要包括外源性和内源性:外源性来自富含核蛋白的食物中嘌呤核苷酸的氧化分解,如食物内脏、海鲜、葡萄酒等;内源性来自氨基酸、磷酸核糖及其小分子化合物合成和核酸分解代谢。尿酸排泄20%~25%由肠道排泄或被肠道细菌分解,其余主要通过肾脏通过尿道排泄。
高尿酸血症是由尿酸过多和尿酸清除过少引起的。因此,痛风的发病率与暴饮暴食有关,特别是与大量食用富含嘌呤的食物有关,如大量食用动物内脏、鱼、蟹、虾等海鲜、过度饮酒,尤其是啤酒。
其他诱因包括创伤、手术、过度疲劳、精神紧张、感冒、服用某些药物(包括长期使用利尿剂、吡嗪酰胺、水杨酸药物和降尿酸药物)、食物过敏、饥饿、局部关节损伤、感染、湿冷、穿鞋紧、走路多等。
典型的痛风症状

痛风在中老年男性中更为常见,可有痛风家族史。大多数单脚趾跖骨关节中风红肿疼痛,逐渐疼痛难以忍受,昼夜轻,反复发作,可伴有发烧、头痛等疾病。然后脚踝、脚跟、手指和其他关节出现红、肿胀、热、疼痛,甚至关节腔也可能有渗出物。反复发作后,可伴有关节周围、耳郭、耳轮、脚趾、指骨之间的痛风石。
实验室检查血尿酸和尿尿酸的增加。白细胞的总数可以在发作期间增加。必要时进行肾B超声扫描、尿常规、肾功能等检查,了解痛风后肾病变。X线摄影检查显示,软骨边缘相邻关节的骨骼有不均匀的穿凿圆形缺陷。
痛风的预防
痛风的发作往往与吃喝有关,因此调节饮食是预防痛风发作的重要环节。痛风患者应多吃低嘌呤食物,少吃中嘌呤食物,不要吃高嘌呤食物,注意不要喝酒。低嘌呤食物包括谷物、鸡蛋、牛奶、水果、蔬菜等;多吃高钾食物,如香蕉、西兰花、芹菜等,钾可以减少尿酸沉淀,帮助排出尿酸;多吃足够的碱性食物,如海带、卷心菜、芹菜、黄瓜、苹果、西红柿和蔬菜。
痛风的高发季节是冬季和春季。一方面,这个时候节日多,吃喝难以控制;另一方面,此时天气寒冷,肢体温度低,尿酸容易结晶沉积在关节,诱发痛风。然而,许多患者在夏天后患有痛风,主要是因为一些患者喜欢在炎热的天气里吃很多冷饮,尤其是冰啤酒,过量食用海鲜、豆类、花生等。
其次,冷空调直接吹身体,特别是脚,使局部温度过低,痛风;或热汗过多,血液浓缩导致尿酸结晶;或出去徒步旅行,走路过多会导致痛风。因此,夏季仍应注意预防上述行为,如不喝酒、注意脚不感冒、多喝水、注意休息等,可有效防止痛风发作。
提示:痛风患者应长期坚持自我保健和合理治疗。痛风治疗的总体原则是:合理的饮食控制、充足的水分摄入、定期的生活系统、适当的体育活动、有效的中西医药治疗、定期的健康检查。






















