破伤风症状
破伤风是由伤口不注意卫生引起的疾病，是一种非常危险的疾病，那么破伤风的症状是什么呢？让我们一起看看吧！
破伤风是一种特异性感染，破伤风杆菌通过皮肤或粘膜伤口侵入人体，在缺氧环境中生长繁殖，产生毒素，引起阵发性肌肉痉挛。破伤风的潜伏期通常是7～8天可以短到24小时，也可以长达几个月或几年。潜伏期短的患者预后越差。约90%的患者在受伤后2周内发病，患者在摘除体内多年的异物后偶尔会出现破伤风症状。
破伤风是一种与创伤有关的特异性感染。产妇和新生儿除了可能发生在各种创伤后外，还可能发生在不洁条件下。病菌是破伤风梭菌，是特殊厌氧，革兰呈阳性染色。通常存在于人畜肠道中，随粪便排出体外，以芽胞状态分布在自然界中，尤其是在土壤中。这种细菌对环境有很强的抵抗力，能耐煮沸。创伤伤口污染率高，战场污染率可达25%～80%。但破伤风的发病率仅占污染者的1%～2%表明发病必须有其他因素，主要因素是缺氧环境。
前躯体症状为全身疲劳、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉紧绷、拉扯疼痛、反射亢进等。典型症状是在肌肉紧张收缩（肌肉强直、硬）的基础上，阵发性强痉挛。通常，第一个受影响的肌肉群是咀嚼肌，然后是面部表情肌、颈部、背部、腹部和四肢肌，最后是膈肌。
相应的迹象是张口困难(牙齿关闭)、皱眉，嘴角缩，咧嘴笑“苦笑”、颈部挺直，头部向后倾斜；当背部和腹肌同时收缩时，躯干扭曲成弓，结合颈部和四肢的屈膝、肘部和半握拳，形成“角弓反张”或“侧弓反张”;隔膜受影响后，面唇发青紫，通风困难，可出现呼吸暂停。上述发作可由轻微刺激引起，如光、声、接触、饮用水等。
间隙期长度不同，发作频繁，常表现为严重。发作时，头脑清醒，表情疼痛，每次发作时间从几秒到几分钟不等。强烈的肌肉痉挛会导致肌肉断裂，甚至骨折。膀胱括约肌痉挛会导致尿潴留。持续的呼吸肌肉和膈肌痉挛会导致呼吸骤停。死亡的原因主要是窒息、心力衰竭或肺并发症。
病程一般为3～4周，如果积极治疗，没有特殊并发症，发作程度可以逐渐减少，平均缓解期约为1周。但肌肉紧张和反射过度可以持续一段时间；恢复期也可能出现幻觉、言语、行动障碍等精神症状，但大多数可以自行恢复。
目前，人们对破伤风的理解是预防比治疗更重要。破伤风是可以预防的，包括注射破伤风毒素积极免疫，正确处理伤口，以及在受伤后使用被动免疫来预防疾病。主要有以下治疗措施。
1.伤口处理
任何能找到伤口并在伤口内留下坏死组织和排水不良的人都应在抗毒血清治疗后，在良好的麻醉和痉挛控制下进行伤口处理并充分排水。局部可用3%过氧化氢溶液冲洗。有些伤口看起来愈合了。应仔细检查痂下是否有窦道或死腔。
2.抗毒素的应用
目的是中和游离毒素。因此，只有在早期才有效。如果毒素与神经组织结合，则难以生效。肌肉注射和静脉滴入。静脉滴入应稀释在5%的葡萄糖溶液中，并缓慢滴入。用药前应进行皮肤过敏试验。连续使用或增加剂量毫无意义，容易引起过敏反应和血清疾病。破伤风免疫球蛋白在早期有效，一般只使用一次。
3.隔离治疗
患者入院后，应住在隔离室，避免光、声等刺激；避免骚扰患者。根据情况，可以交替使用镇静和解痉药物，以减少患者的痉挛和疼痛。可选药物有：10%水化氯醛，保留灌肠量；苯巴比妥钠肌肉注射；地西盘肌肉注射或静脉注射通常每天一次。
如果病情严重，可以使用冬眠1，静脉慢慢滴入，但不要使用低血容量。如果痉挛发作频繁，不易控制，可以用硫喷妥钠慢慢静注，但要警惕喉咙痉挛和呼吸抑制。对于已经切开气管的人来说更安全。但新生儿应谨慎使用镇静解痉药，可酌情使用洛贝林、可拉明等。
