
痛风在过去被称为“宫廷疾病”。只有贵族才会因为吃喝而“惹”它。但现在生活条件好了,普通人也会受到痛风的威胁和困扰。
痛风是什么?
痛风是一种代谢性风湿病,直接关系到嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少引起的高尿酸血症。近年来,该病的发病率明显上升,年龄趋于年轻化。
痛风是一种无法治愈的终身疾病。痛风发作主要分为高尿酸血症、急性关节炎、痛风间歇、慢性关节炎和痛风肾病五个阶段。
治疗原则是“分期、分级、联合、综合”。研究表明,我国高尿酸血症患者已达1.7亿,痛风患者已超过8000万,痛风已成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。
痛风怎么用药?
急性发作期
秋水仙碱和非甾体抗炎药(消炎痛、布洛芬)可用于缓解关节局部疼痛。糖皮质激素可用于治疗急性痛风伴全身症状,或秋水仙碱和非甾体抗炎药无效,应在医生指导下使用。
高尿酸血症期
这是痛风的早期阶段。这一时期患者无痛风症状,仅表现为血尿酸升高,但约20%的患者最终会发展为痛风。
在此期间,患者应保持健康的饮食、适当的锻炼和标准化的工作和休息。痛风间歇性患者服用药物降低尿酸是治疗的核心,可使用丙磺舒、苯溴马隆等药物促进尿酸排出,或使用非布司他、别嘌呤醇等药物抑制尿酸的产生,控制尿酸在正常水平,防止并发症的发生。
慢性关节炎期

在此期间,患者应以“综合治疗”为核心,长期降尿酸治疗除了坚持健康的生活习惯外,是必不可少的。
每日饮水2500~3000毫升,可促进尿酸排泄。不要吃高嘌呤食物,不要暴饮暴食,不要喝酒(尤其是啤酒)、不要喝含糖量高的饮料,注意关节保暖。
如何快速排出体内尿酸?
为了降低尿酸,除了严格控制饮食外,增加尿酸的排泄也是预防高尿酸的重要组成部分。那么,如何快速排出体内的尿酸呢?吃什么有利于尿酸的快速排出?
乳制品。特别是低脂乳制品可降低血尿酸水平,降低痛风发病率。
豆类。这不是痛风患者的禁忌。豆制品(如豆腐脑、豆腐、豆浆等)可以弥补限制红肉摄入引起的蛋白质摄入量的减少,降低冠心病的风险。
蔬菜。近年来,许多研究表明,吃富含嘌呤的蔬菜并不会增加血尿酸水平和痛风的发病率。吃大量的蔬菜可以碱化尿液,有利于尿酸排泄,从而降低血尿酸水平。
新鲜水果。选择果糖含量低的水果,如青梅、青瓜、西瓜、椰子水、草莓、樱桃、菠萝、桃子、李子、橄榄等。建议痛风患者少吃苹果、无花果、橙子、荔枝、柿子、龙眼、香蕉、杨梅、石榴等果糖含量高的水果。
维生素C。口服维生素C的降尿酸作用已应用于临床实践,平均剂量为500mg/d(成人日摄入量不得超过2000毫克)。维生素C可促进尿酸排泄,抑制尿酸,降低血尿酸。
茶。茶有类似咖啡的降尿酸机制,但茶中也含有增加血尿酸的成分,相互抵消。喝茶对血尿酸水平没有显著影响。痛风患者可以根据自己的喜好选择是否喝茶。
多喝水。每天喝2000毫升水。多喝开水可以稀释尿酸,加速排泄,降低尿酸水平。少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等,因为这些汤含有大量嘌呤。
适当补肾。肾主要排泄。如果你想尽快排出尿酸,你必须依靠肾功能。肾好,自然排泄好。平时可以多吃固肾的食物,如熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓等。
痛风是可以预防和控制的。通过科学合理的饮食控制、调整生活方式和药物治疗,可以有效预防和治疗痛风。
文字/重庆药品监管微信官方账号,浙江药闻






















