家庭医生可以开长期处方
广州日报讯(全媒体记者何雪华)广东最新明确表示，医疗协会或医疗社区二级及以上医院为基层医疗卫生机构预留30%的号码；家庭医生可为符合条件的慢性病患者开具4-12周的长期处方。这是记者从广东省卫生委员会、广东省医疗保险局等五个部门联合制定的《促进广东省家庭医生合同服务高质量发展实施计划》（以下简称本计划）中了解到的。
根据规划，到2035年，全省家庭医生签约服务覆盖率达到75%以上，家庭覆盖率基本实现，重点人群签约服务覆盖率达到85%以上，满意度达到85%左右。
扩大家庭医生优先服务范围
该计划指出，家庭医生签署的关键群体包括老年人、孕妇、0-6岁儿童、残疾人、扶贫人口、计划生育家庭特殊援助制度的残疾或死亡家庭的夫妇、高血压、糖尿病、结核病和严重精神障碍患者。
广东还计划逐步将贫困不稳定家庭、边缘贫困家庭、突发严重困难家庭、特困支持人员、最低生活保障对象、最低生活保障边缘家庭等群体纳入合同服务优先范围，在条件允许的地区逐步将血脂异常、慢性阻塞性肺疾病、职业病患者和三级以上计划生育手术并发症患者纳入优先合同服务对象。
家庭医生最多可以开12周的长期处方
家庭医生能提供哪些服务？
该计划明确规定，为了提高家庭医生开展常见病、多发病诊疗和慢性病管理的能力，家庭医生可以为符合条件的慢性病患者开具4至12周的长期处方。到2025年，所有乡镇卫生中心和社区卫生服务中心都应提供长期处方服务。
家庭医生应通过日常诊疗服务加强与签约居民和家庭成员的联系，引导签约居民逐步形成基层医疗卫生机构首次就医的习惯。
家庭医生可为符合家庭床位条件的居民、65岁以上残疾人、一、二级肢体残疾人、行动不便或卧床特困人员提供上门服务，包括上门巡逻、治疗、随访、康复、护理、和平护理、健康指导、家庭床位等。
建立家庭医生连续健康管理服务模式
该计划指出，家庭医生应以高血压、糖尿病、肺结核等疾病为切入点，建立家庭医生持续的健康管理服务模式。
家庭医生合同服务包分为基本服务包和个性化服务包，实行分类合同、有偿合同和差异化合同。家庭医生合同服务协议的有效期可为1年、2年或3年，并与医疗保险政策的实施周期相连。家庭医生合同服务费由医疗保险基金、基本公共卫生服务费和合同居民支付，有条件的地方财政可以给予适当的支持。
此外，为实施广东省基层中医药服务能力提升工程“十四五”行动计划，100%的社区卫生服务中心和乡镇卫生中心完成中医药博物馆设置，加强15%的中医药博物馆内涵建设，提高服务能力。探索在10%的社区卫生服务站和村卫生室设立“中医药博物馆”。一般来说，中医药服务包括在合同服务中。
广东也致力于推广互联网 计划于2025年前在全省建立统一的家庭医生签约服务管理平台。
二级以上医院预留基层医院30%的来源
该计划还提出，对于需要转诊到上级医院的患者，县医疗社区和城市医疗集团（医疗协会）应建立双向转诊管理中心，优先为签约居民提供转诊服务，简化急危重症转诊流程。
到2023年，医疗协会或医疗社区二级以上医院将为基层医疗卫生机构预留30%的数量来源，并逐年增加数量来源的比例，以满足真正需要转诊的签约居民。医疗协会二、三级医院为转诊签约患者提供优先医疗服务，省级重点临床专业应向基层医疗卫生机构家庭医生提供足够的专家数量来源。
社会医疗机构可以享受政府办医同等政策
到2025年，广东将力争以地市为单位，每万常住人口的家庭医生人数不少于4.66人，每千常住人口的基层卫生人员人数不少于3.5人。
在“十四五”期间，广东将选择广东省30个家庭医生培训示范基地，重点加强一般概念和实践技能培训，提供有针对性的康复、心理、营养等专业培训，确保全省家庭医生每3-5年参加一次标准化的集中培训。在合同服务费、医疗保险报销、服务项目、绿色转诊渠道等方面，合格的社会医疗机构可以享受与政府医疗机构相同的政策，满足居民个性化、多样化的健康服务需求。
《关于促进广东省家庭医生签约服务高质量发展的实施方案》
家庭医生签约的关键群体
包括老年人、孕妇、0-6岁儿童、残疾人、扶贫人口、计划生育家庭特殊扶持制度中的残疾或死亡夫妇、高血压、糖尿病、结核病和严重精神障碍患者。
家庭医生可以提供的服务
长期处方可为符合条件的慢性病患者开具4-12周。
家庭医生可以为符合家庭床位条件的居民、65岁以上残疾人和智障行动不便的老年人、一级和二级肢体残疾人、行动不便或卧病在床的贫困人群提供上门服务。
家庭医生签约的好处
优先为签约居民提供转诊服务。二级及以上医院为基层医疗卫生机构预留30%的号源，随后号源投放比例逐年增加。
