我们习惯上称高血压、糖尿病、高脂血症为“三高”！
三高不是一种疾病，而是三种疾病的总称。医学生没有三高，只是为了方便交流。我们通常称之为“三高”。
高血压、糖尿病、高脂血症三种疾病都叫三高？主要是因为这三种疾病有很多共性。
一、三高的共性
1、代谢性疾病
无论是血压升高、血糖异常、血脂升高，都是代谢性疾病。因此，随着年龄的增长，大多数三高的人在中年代谢减慢后会出现血压升高、血糖升高和血脂升高。
2、生活方式有关
虽然三高与遗传有一定的关系，但三高并不是我们认为的传统遗传疾病。除了很少有人的三高是遗传性疾病外，大多数三高都与我们后天的生活方式密切相关。
比如不健康的饮食、肥胖、不运动、熬夜、压力大、打鼾严重、抽烟喝酒等。，都会增加三高的风险。
也就是说，不健康的生活方式越多，持续时间越长，三高越容易发生。
3、聚集性
你也可能会发现，几年前发现了高血压，几年后，发现血糖也很高，或者血脂也很高。
这是三高的另一个特点，聚集性，即聚集性。因此，在发现三高之一后，还需要监测其他两个指标。同时，我们应该坚持健康的生活，因为吃药只能说指标会降低到正常水平，但如果生活不健康，另外两个指标会逐渐上升。
4、心脑血管疾病的高危因素
众所周知，三高之所以被称为三高，是因为三高之后会增加心脑血管疾病的风险，如脑梗死、脑出血、心肌梗死、心绞痛、颈动脉斑块等。特别是如果发现三高或者发现三高后不积极正规的控制三高，未来心脑血管疾病的风险会更高。
近年来，随着科学的深入和推广，越来越多的人关注三高，开始监测血糖、血压、血脂，开始控制血压、血糖、血脂。
近年来，医学界越来越重视心血管疾病学者的另一个指标，即同型半胱氨酸。当同型半胱氨酸升高时，心脑血管疾病的风险也会增加。因此，有些人将高同型半胱氨酸提升为第四高。
第四高称为“高血同”
1、什么是高血同，如何判断自己是否有高血同：
同型半胱氨酸也是抽血试验的指标。我们健康人的同型半胱氨酸是0-10umol//L，如果验血发现同型半胱氨酸在10-15umol/L之间，我们称之为临界值；如果同型半胱氨酸高于15umol/LL，被称为“高同型半胱氨酸血症”，简称“高血同”；也被称为第四高。
2、高血同样的危害是什么？
研究发现，如果同型半胱氨酸升高，高血压的风险将增加3倍以上；
半胱氨酸水平相同＞20mol/L，与同型半胱氨酸正常的人相比，心脑血管疾病的风险增加1.4倍，死亡风险增加2倍。
患有高血压和高血压的人比健康人患心脑血管疾病的风险增加12倍；如果一个人患有高血压和高血压，中风的风险是健康人的30倍！
3、如何控制高血同
同型半胱氨酸的一个原因是人体缺乏叶酸。因此，补充叶酸是控制高血同血的直接方法。
《中国叶酸多学科临床合理补充专家共识》指出，均衡饮食是改善叶酸营养的首选。也就是说，我们应该通过健康的饮食来补充叶酸。
那么哪些食物的叶酸含量相对较高呢？请参考下图：
虽然鸡肝和猪肝的叶酸含量很高，但不建议经常食用，因为肝脏的胆固醇含量很高。其他食物，主要是蔬菜、水果、粗谷物，不仅可以补充叶酸，还可以补充膳食纤维、钾、维生素等营养物质，有利于健康，有利于预防心脑血管疾病的食物，我们可以优先考虑这些食物。
4、谁需要吃叶酸来降低高血同性恋？
但这并不意味着饮食可以完全减少高血液相同性。有些人即使通过饮食也不能完全减少同一半胱氨酸，所以他们应该服用叶酸片来控制高血液相同性。
叶酸多学科临床合理补充专家共识建议：
1、高血压＋建议服用高血相同的叶酸；
2、高血同时，最近发生了缺血性脑血管疾病，或者有一些心血管疾病的家族史，这些人也可以考虑补充叶酸片。
目前建议每天服用0.8毫克叶酸片，可降低高血同，进而降低心脑血管疾病风险。
有人问，健康的人有必要吃叶酸片吗？
中国临床合理补充叶酸多学科专家共识：不建议使用叶酸预防心血管疾病。
总之，在重视3高的同时，要开始重视第4高。去医院检查血糖血脂时，顺便抽血检查同型半胱氨酸，看看有没有同样的高血！
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