【健康】如何排出泌尿系结石？
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896专家团
武汉第一医院泌尿外科副主任医师
从事泌尿科临床工作近20年，能熟练完成各种泌尿科手术，特别擅长先天性马蹄肾、重复肾、孤立肾结石等复杂泌尿系结石的诊断和治疗。
2009年北京泌尿外科研究所进修
2015年，中国卫生部泌尿外科内镜与微创医学培训基地
武汉医师协会泌尿外科分会委员
尿结石高发与季节有关吗？这和我们的饮食有关吗？如碳酸饮料、啤酒等？
夏季尿液浓缩，容易形成结石。啤酒含有嘌呤，容易形成尿酸。喝太多碳酸饮料会导致肥胖和钙，这可能会增加重量，并含有大量的磷动盐。此外，研究表明，可乐可以减少骨骼中的钙，这可能会增加患肾结石、肾衰竭和其他肾脏疾病的风险，因此需要注意。
泌尿系结石是什么？
泌尿结石是泌尿系统的常见病，可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。但肾和输尿管结石是常见的。
结石形成的原因是什么？
尽管经过多年的研究，结石形成的原因仍然不能完全理解结石形成的确切机制。虽然尿液中溶质的浓度已经达到一般溶液饱和浓度的几十倍，但结石不会在正常尿液中沉淀，因为尿液中的成分非常复杂，包括各种促进尿液中物质溶解的成分，如蛋白质、柠檬酸等。结石的形成只能在初始结石核心的基础上形成，即尿液中只有异物或附着物，
结石可以进步，增加形成。因此，如果尿路中有异物，或感染，或以前做过手术，结石更容易形成。
目前治疗结石的方法有哪些？
对于泌尿系统的结石，小的初发结石可以用多种饮用水和多种排石药物排出结石。体外振波碎石术可用于稍大的结石，大部分结石可用于治疗。微创手术可用于保守治疗。例如，经皮肾镜输尿管值股腔镜手术取出结石。对于位于肾内的小结石，尤其是肾胜深处、肾盏结石、憩室结石等，患者感觉不太好，但体检时发现的结石可以多喝水，同时服用一些排石药物，定期复查B超，因为这种结石一般没有症状，患者不疼痛。另一方面，它不会对患者造成任何伤害。只要它不长大，就没有症状。或多喝水，即使不清失，如果病人能坚持服药，也能消除结石。现在有些排石药，配合患者包含习惯的改变，排石效果很好。现在有些排石药，结合患者习惯的改变，排石效果很好。这种结石结果与体外振波碎石相结合，可以加速结石的排出。许多结石是由于突然出现腰痛、血尿等症状，检查后发现肾或输尿管结石。对于这些患者，结石主要是由于排出过程中的阻塞，导致严重的绞痛。此时，最好的治疗方法是使用止痛药，首先缓解疼痛，然后使用体外波碎石和抗炎止痛药。
如何预防泌尿系结石？
避免高草酸食物：约60%的结石属于草酸钙结石。因此，泌尿系结石患者应限制食用富含草酸的食物，包括豆类、甜菜、芹菜、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓和卷心菜科的蔬菜。巧克力、酒精、咖啡因、浓茶、无花果干、羊肉等。
避免高钙食物：特殊高钙尿应限制钙摄入量，以减少尿钙含量。高钙食物包括牛奶、奶酪等。对于非高尿钙复发性草酸结石，不需要低钙饮食；如果低钙饮食导致尿草酸排泄增加，也不应使用低钙饮食。
输尿管结石疾病危害极大，也给泌尿系结石患者带来了极大的痛苦。因此，在日常生活中，每日进水量为200-3000毫升，炎热的夏季增加到4万毫升，出汗后增加，每天排尿量至少为2000毫升。可以喝磁化水，容易瓦解结石，多吃含维生素A的食物，如猪肝、鸡蛋、新鲜卷心菜和水果。每日进水量为2000-3000毫升：输尿管结石疾病危害极大，也给泌尿系结石患者带来了极大的痛苦。因此，在日常生活中，每日进水量为2000-3000毫升，炎热的夏季增加到4000-5000毫升，出汗后增加，每天排尿量至少为2000毫升。可以喝磁化水，容易瓦解结石，多吃含维生素A的食物，如猪肝、鸡蛋、新鲜卷心菜和水果。
限制高蛋白食物摄入：泌尿系结石与蛋白质摄入量直接相关。蛋白质容易导致尿酸、钙和磷在尿液中，导致结石的形成。如果你有钙结石，你应该特别注意你是否摄入过多的蛋白质，特别是如果你有过多的尿酸或胱胺酸结石的病历。每天限制180克高蛋白食物，包括肉、奶酪、鸡、鱼、虾和蟹。
盐：泌尿系结石应减少盐的摄入量，控制钠的摄入量，过量的钠摄入量会增加尿钙的排泄量。每天的盐摄入量应减少到2到3克，补充纤维素和米糠，以防止结石的发生。
|主播瑞捷
通讯员|严睿
