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湿疹、湿疹、湿疹,不是这么说,比唐僧的咒语让每个母亲的头大,头痛,看到婴儿娇嫩的小脸红,更不用说有多不舒服,通常是几天,坏几天,所以一遍又一遍,让每个母亲都筋疲力尽。湿疹到底发生了什么,今天我要和你谈谈。
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什么是湿疹?
湿疹是一种常见的炎症性皮肤病,由多种内外因素引起。其特点是自觉剧烈瘙痒、皮肤损伤多形性、对称分布、渗出倾向、慢性病程,易反复发作。湿疹不湿,相反,湿疹是干燥、头皮屑、渗出,甚至裂缝,伴有明显的瘙痒感。
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婴儿湿疹的定义
婴儿湿疹是婴儿期常见的慢性和复发性皮肤病。出生后可发病,0-3个月频繁发作,一般6个月减少,1岁左右逐渐好转,少数患儿可延迟至3岁左右。
湿疹的临床特征是什么?
其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性皮肤病、多形性和复发性。夜间哭泣会影响睡眠。由于湿疹病变在表皮,愈合后不会留下疤痕。
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湿疹的形态
一开始,小红丘疹或红斑逐渐增多,可见小水泡、黄白色鳞片和痂,可有渗出、侵蚀和继发感染。如红斑、丘疹、疱疹、黄色渗出物、黄色鳞片,然后结痂、头皮屑。
湿疹的好发部位
脸颊、眉间、额头、头皮、下颌、颈背、胸部、臀部、膝盖甚至全身。
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湿疹的原因
首先,湿疹的困难在于病因难以澄清,包括遗传因素(湿疹严重的婴儿可以询问父母或直系亲属是否患有哮喘等)
二是免疫失调
第三,湿疹不是过敏。虽然食物过敏与湿疹有关,但通常不是湿疹的主要原因。也有少数婴儿会对牛奶、鸡蛋和其他食物过敏,这种情况可以带婴儿去医院做过敏原测试(如果真的与过敏有关,相关食物应该避免,其他食物仍然可以吃,不要盲目避免,以免影响婴儿的正常饮食和生长发育)。食物过敏引起的皮肤症状包括急性荨麻疹、血管水肿和接触反应,通常是晚期过敏反应,进食后2-6小时。
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第四,经常刺激唾液和溢奶等机械摩擦也是诱因。
第五,护理不当,如过量使用强碱性肥皂、营养过高、肠道消化异常等。
第六,阳光、紫外线、寒冷、湿热等物理因素,特别是湿热是临床上最常见的,父母应注意不要把婴儿包得太厚,及时更换汗衣服。
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第七,接触丝织物或人造纤维、外用药物和皮肤细菌感染可引起湿疹或加重病情。
第八,儿童皮肤角质层薄,毛细血管网丰富,内皮含水量和氯化物较多,容易发生异常反应。
第九,母体雌激素的影响,在新生儿期,由于母体雌激素通过胎盘传递给胎儿,导致新生儿皮脂增多,容易引起脂溢性湿疹。
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湿疹的临床分期分类
可按发病过程分为三个阶段:(分阶段、分类部分取自教科书和百度数据库)
(1)急性期:急性疾病,皮肤表现为大多数小红丘疹和红斑,基础水肿,逐渐蔓延到周围,如腋窝、腹股沟、肛门周围等地方可受累,常合并擦拭。如护理不当,可继发感染,或导致全身湿疹。这种疾病的儿童晚上睡不着,易怒,并发感染者可能有低热。
(2)亚急性期:此期渗出红肿,结痂逐渐减少,皮损以小丘疹为主,有时有白色鳞片,或留下少许丘疹和糜烂面。可以持续很长时间。
(3)慢性期:常见于1岁以上的婴儿。皮肤损伤主要表现为皮肤粗糙、肥厚、丘疹、鳞片和色素沉着,少数可发生苔藓样化。如果治疗不当,或在某些诱因下,可随时急性发作,有意识地严重瘙痒。

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婴儿湿疹根据皮肤损伤分为三种类型:
(1)脂溢型:多见于1~3月份的婴儿前额、脸颊、眉毛皮肤潮红,覆盖着黄色油腻的鳞片,头顶可能有较厚的黄浆痂。它在母亲和怀孕期间经常有脂溢性皮炎或更严重的痤疮。儿童通常可以在6个月后改善饮食时自行愈合。
(2)渗出型:多见于3~6月份肥胖的婴儿。首先出现在头部和脸部。对称小米粒大小的红色丘疹可以在脸颊上看到,有小水泡和红斑,片状侵蚀渗出,黄浆结痂较厚。如果不及时治疗,它可以扩散到躯干、四肢和全身,并可以继发感染。
(3)干燥类型:多见于6个月~1岁儿童可以从干燥或亚急性期开始。皮肤损伤表现为丘疹、红肿、硬糠皮鳞片和结痂,无渗出,常见于面部、躯干和四肢侧伸面。它通常合并不同程度的营养不良。
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如何治疗湿疹?
首先,对于少数极其严重的湿疹,需要根据医生的处方使用激素软膏或口服药物。这不仅是安全的,也是处理湿疹最有效的方法。不要因为婴儿的严重症状而随意增加用药频率。不要因为害怕激素而过早停止甚至抵抗药物。
外用激素类药物(如氢化可松霜或软膏)能有效缓解皮肤瘙痒和炎症,对轻度湿疹特别有效。
局部无激素止痒药物——能迅速缓解皮肤干燥瘙痒等症状,几乎没有副作用,但有些含酒精的药物可能会引起灼烧感。
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第二,如果有感染,可以使用外用或口服抗生素。仅用于继发性局部或淋巴结感染、白细胞增加和体温升高的儿童。
第三,口服抗组胺药有助于缓解皮肤瘙痒。2岁以下婴幼儿应选择:异丙嗪(非那种)、苯海拉明等单一或轮流口服,具有良好的止痒和抗过敏作用,具有不同程度的镇静作用。2岁以上儿童应选择第二代抗组胺药,如西替利嗪口服液和氯雷他定。
第四,局部免疫调制剂
第五,口服激素-不建议儿童使用,这将构成其他健康风险。此外,停止服用后经常复发。
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湿疹如何给予日常护理?
首先,温水浴,每天的温水浴实际上是缓解湿疹不适的好方法,但要注意避免水温过高,一般建议温度相同或略低,同时时间短,控制在10分钟左右。避免任何含皂基的沐浴露,也不允许泡泡浴。给宝宝用的沐浴露一定要无刺激性,最后一定要洗干净。不要用任何浴巾,用柔软的毛巾轻轻吸干,不要用力擦拭,然后立即涂抹保湿霜。洗澡的频率不应超过每天一次。
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第二,保湿,沐浴后3分钟内涂抹保湿产品,如无香精保湿乳液(最好是奶油或奶油,比乳液更保湿),覆盖婴儿全身,锁定水分。定期使用保湿产品可以减少皮肤瘙痒和干燥。使用湿疹乳液,或凡士林,简而言之,厚质地可以锁定水分
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第三,避免日常刺激,如瘙痒织物、肥皂或洗涤剂中的化学物质,市场上的大多数洗涤剂都含有大量的化学成分,这对普通婴儿没有影响。但对于容易改变湿疹的敏感婴儿,洗衣服上的成分残留,即使只有一点,也会导致婴儿湿疹加重。因此,请务必选择同样温和、无香味、无肥皂的洗涤剂。
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第四,床单、被子、睡袋等直接接触面料,避免羊毛、羊绒、化纤衣服,选择棉透气,避免优质材料刺激皮肤,包括婴儿经常持有长毛绒玩具也可能导致湿疹加重。
第五,衣服面料同上,要多注意避免羊毛、羊绒、聚酯纤维的衣服,建议使用棉布。
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第六,在家庭环境中,家庭应经常保持通风,不要在室内吸烟。如果你家里有地毯或宠物,你也应该注意,因为这也可能加重湿疹。
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第七,防止婴儿抓住,抓住会加重湿疹,严重也会破裂渗水炎症。因此,湿疹婴儿必须注意剪短指甲,保持手清洁,尽量避免婴儿抓住。如果婴儿经常抓住它,你可以给婴儿戴上棉手套。最好尽量分散他的注意力,不要让他抓得更多。
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第八,患过湿疹的宝宝,即使好了,也要注意常规的保湿护理。洗澡后坚持涂润肤露,脸上要用润肤霜保湿。给宝宝洗脸后,立即擦干,避免冷风直吹。擦干后,一定要涂上保湿产品
第九,使用加热设备时,应注意室内湿度应控制在50-60%,可使用加湿器
第十,冬天洗澡不要太频繁,也不要每次都用沐浴露。洗澡水温37-38度,不要过热;洗澡后给宝宝涂润肤霜。
11、6个月以上的婴儿,适当摄入更多的温水,增加新鲜水果和蔬菜的摄入,不仅补充水分,还补充维生素。#哆啦ak医生超级联盟#






















